По статистике примерно 20% совершеннолетних россиян хотя бы единожды сталкивались с таким расстройством как хроническая депрессия (дистимия). Симптомы данного недуга проявляются, как правило, на протяжении двух лет или более. Дистимия – это психическое расстройство, протекающее в облегчённой форме и отличающееся затяжным характером.
Особенности дистимии
Индивиды, страдающие хроническим депрессивным расстройством, выглядят подавленными и обессиленными. Окружающие обычно считают таких людей пессимистами, называют их недовольными и раздражительными. Больные, как правило, рассматривают все возникающие сложности (упадок сил, ухудшение взаимоотношений с близкими, нервозность) закономерным процессом и не делают ничего, чтобы изменить ситуацию. Для них являются «стандартными» такие проявления как апатия к любому занятию, плохое настроение, снижение способности получать удовольствие и незаинтересованность в повседневной деятельности. Часто дистимии сопутствуют различные тревожные фобии, панические приступы, болезни соматического характера. В некоторых случаях данный вид депрессии способен спровоцировать алкогольную или наркотическую зависимость. Типичными признаками хронического депрессивного состояния считаются:
снижение или потеря аппетита (иногда неумеренный аппетит);- различные нарушения сна (бессонница, сонливость в течение дня, ранние пробуждения);
- повышенная утомляемость, упадок сил, отсутствие энергии, неспособность продуктивно работать;
- низкая самооценка, чрезмерно критичное отношение к себе, самообвинения, самоедство;
- ощущение внутренней пустоты;
- заторможенность мыслительных процессов, нарушение концентрации внимания;
- неспособность быстро принять решение, растерянность, несобранность, постоянные сомнения во всём;
- ожидание худшего, мысли о бессмысленности жизни, о возможных неудачах, о бесперспективном будущем;
- боль и дискомфорт в различных участках тела, повышенное напряжение, различные расстройства ЖКТ;
- суицидальные мысли, навязчивые идеи о смерти.
Перечисленные симптомы хронической депрессии негативным образом отражаются на повседневной деятельности человека, затрагивая все её сферы. Многие больные, страдающие данным недугом, не только бросают работу и начинают проводить большую часть времени дома, но и обрывают контакты с друзьями и близкими.
Причины и лечение
На сегодняшний день единого мнения о причинах возникновения дистимии не существует. Наиболее распространенной является теория о дефиците нейромедиаторов в головном мозге, оказывающем негативное влияние на состояние психики человека. Факторами риска при этом являются
- соматические болезни, протекающие в хронической форме;
- отрицательное воздействие стрессовых факторов;
- индивидуальные особенности личности;
- неправильное распределение труда и отдыха;
- психологические травмы, полученные в прошлом.
Несмотря на то, что хроническая депрессия считается серьёзным нарушением, она достаточно хорошо поддается лечению. Важными условиями при этом являются своевременное обращение за помощью, комплексный подход к устранению симптомом, выполнение пациентом всех рекомендаций врача. Большую эффективность при лечении депрессии показала когнитивная терапия. Помимо индивидуальных сеансов, больным также рекомендуется работа в группах, способствующая повышению самооценки, обретению уверенности в себе и развитию навыков успешного взаимодействия с окружающими. Медикаментозное лечение, как правило, предполагает приём антидепрессантов, транквилизаторов и седативных препаратов. Эффект от терапии антидепрессантами может быть заметен спустя 2-3 недели после начала курса. Лечение лекарственными средствами обычно 
продолжается полгода или 9 месяцев. Длительность терапии и дозировка определяется строго лечащим врачом, самостоятельно корректировать установленную схему лечения категорически запрещено. Важно помнить и о том, что запрещена резкая отмена антидепрессантов, а также о возможном проявлении различных побочных эффектов.
Хроническое депрессивное расстройство нередко диагностируется намного позже периода его возникновения, поскольку симптомы дистимии многие больные трактуют как особенности характера и не обращаются за лечением к специалистам. Определенные сложности существуют и в том, чтобы распознать расстройство – если совместно с дистимией протекают другие психические нарушения, они «перекрывают» депрессию более яркой выраженностью симптомов. Неспособность вовремя распознать наличие заболевания или сознательное игнорирование его проявлений может привести к серьёзным последствиям – дистимия, продолжающаяся более трёх лет, способна спровоцировать развитие более сложных депрессивных нарушений.
