Панические атаки (адреналиновые кризы) считаются безопасными для жизни, но нет ни одного паникера, кто не мечтал бы избавиться от них. Криз не предполагает наличие депрессии (но иногда они идут в ногу), однако психотерапевт часто назначает антидепрессанты при панических атаках, потому что такие препараты 
эффективно устраняют многие нежелательные психические процессы: депрессии, апатию, тревогу, тоску, страхи, вегетативные симптомы, навязчивости.
Нет универсального антидепрессанта, их действие зависит от того, насколько организм пациента готов к такому лечению. Иногда приходится перепробовать несколько медикаментов, прежде чем найдётся тот самый спасительный препарат. Несмотря на избирательность эффектов, практически все антидепрессанты имеют одинаковые противопоказания: проблемы с печенью/почками/свёртываемостью крови, нарушения функций сердца и щитовидки, глаукома, гипо- или гипертония (с критическими показателями), язва желудка, аллергия на компоненты таблетки.
Какой антидепрессант выбрать?
Самые распространенные и эффективные антидепрессивные средства представлены в таблице.
| Название | Эффект | Побочные действия | Дозировка | Примерная цена |
| Азафен | Препарат расслабляет тело и психику, способствует сокращению и полному прекращению ПА. На фоне приема улучшается настроение, возникает желание жить и заниматься любимыми делами. Страхи и тревоги отступают, фобии купируются, депрессивное настроение меняется на позитивное, приподнятое. Больше не беспокоят провалы в памяти и дезориентация в пространстве. Отступают навязчивые мысли. | В отличие от других антидепрессантов при панических атаках, Азафен не вызывает привыкания организма. Но многие пациенты отмечают большой набор побочных эффектов: внезапная неконтролируемая агрессия, слабость, расстройство системы ЖКТ, сильное головокружение, рвота и тошнота, высыпания на коже. Эффекты, как правило, проходят к концу второй недели приёма. | Начинают курс лечения с 25-50 мг в сутки, разделенных на два приема (утром и в обед), затем дозу повышают до 200 мг в день. Повышение возможно и дальше, но не более 500 мг в сутки. Минимальный срок лечения – 1 месяц, максимальный – год. Не вызывает лекарственной зависимости. | 150 руб/70 грн |
| Асентра | Препарат притупляет чувство страха, чем и позволяет устранить ПА разной интенсивности. При этом отлично борется с неврозами, включая ОКР, стрессами, всеми видами депрессий. Улучшает настроение и повышает работоспособность. Человек начинает лучше концентрироваться на бытовых делах и получать удовольствие от жизни. | Асентра может дать обратный эффект, в разы усилит негативные симптомы. Вместо желания работать, человек будет сутки лежать в постели с отсутствием аппетита и каких-либо эмоций. Препарат может вызвать слуховые галлюцинации в момент сна, тахикардию, дезориентацию, снизить/повысить массу тела. | Для лечения ПА Асентру назначают в начальной дозе 25 мг (что соответствует ½ или ¼ таблетки в зависимости от дозировки активного вещества) 1 раз в сутки, далее – дозу повышают до 50 мг в день. Максимально допустимая доза при ПА тяжелой степени – 200 мг в сутки. Курс терапии: от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Отмена препарата постепенная, резко бросать нельзя. | 750 руб/350 грн |
| Паксил | Паксил входит в число самых эффективных антидепрессантов от панических атак, поскольку его действие широко охватывает весь организм, включая психику. Препарат борется со всеми нервными расстройствами и помогает избавить пациента даже от самых ярких ПА. В том числе Паксил улучшает общее состояние, настроение, работоспособность, психические функции. Иногда Паксил становится единственным спасительным средством, когда остальные препараты оказываются бесполезны. | Паксил может изменить свертываемость крови, приводить к внутренним кровотечениям, вызывать сильную зевоту и нарушения зрения. Аппетит может сильно снизиться на фоне лечения препаратом. Иногда возникает обратный эффект: суицидальные мысли, ухудшение психического состояния, бессонница, галлюцинации, судороги. Отмечаются также сухость слизистых оболочек, снижение либидо, запоры и аллергические реакции. | Курс начинается с 10 мг/сутки, затем доктор внимательно смотрит на состояние пациента, и при отсутствии ярко выраженных побочных эффектов повышает дозу до 40-60 мг в день (повышение происходит медленно, по 10 мг каждую неделю). Курс лечения от 4 месяцев до года, после чего препарат медленно отменяют (вызывает зависимость). | 700 руб/325 грн |
| Пиразидол | Среди остальных антидепрессантов от панических атак Пиразидол выделяется своей мощностью действия. Он очень быстро восстанавливает психическое состояние больного, убирая ПА, ОКР, депрессии всех видов. Человек снова чувствует жизнерадостность, желание работать и заниматься творчеством. Возвращаются ясность мыслей и адекватное отношение к окружающим. | Многие пациенты отмечают, что Пиразидол имеет «странный» метод терапии. Сначала он полностью улучшает состояние, но после месяца приёма всё возвращается. Именно поэтому препарат пьют 1-2 месяца, затем делают перерыв (на такой же период) и снова продолжают лечение. Среди побочек часто выявляются тахикардия, тошнота, сухость на слизистых оболочках, тремор (особенно рук), головокружение и тошнота. | Начинают лечение с 50-75 мг в сутки, поделенных на 2 приема. Далее – доза повышается до 200-300 мг, но не более 400 мг даже при тяжелых формах ПА. Длительность лечения не должна превышать 1-2 месяцев. Пиразидол не вызывает привыкания. | 185 руб/85 грн |
| Флуоксетин | Препарат действует мощно, но индивидуально, поэтому имеет совершенно разные отзывы. При благополучном исходе пациент получит избавление от ПА, фобий, даже самых тяжёлых, приступов ВСД. Сон восстановится, прибавится энергия и желание работать и творить. Флуоксетин помогает восстановить сон и улучшить психическое состояние. Человеку удаётся даже пересмотреть многие вещи, которые раньше приносили тревогу и боль, с позиции наблюдателя, а не участника. Многим препарат даже помог бросить курить. | Обладает большим набором побочных эффектов, поэтому во время лечения требуется пристальное наблюдение за больным. Препарат может усилить суицидальное поведение, вызвать тремор, судороги, сильное головокружение, повышение температуры, аллергические реакции. Также отмечается анорексигенный эффект: пациент может быстро потерять значительную массу тела. | Лечение начинается с 20-40 мг (в тяжелых случаях с 60 мг). Затем дозировка медленно повышается до 80 мг в день. Препарат вызывает привыкание, и после 1 месяца лечения необходимо медленно снижать дозировку до полного прекращения приёма. | 35 руб/16 грн |
Очень важно не заниматься самолечением, поскольку антидепрессанты могут быть крайне опасными (даже если ваш друг-паникёр успешно излечился и решил отдать вам остатки своих таблеток). Только специалист может назначать лечение и вести его от начала и до конца, корректировать дозировку и снабжать курс таблеток дополнительными медикаментами для снятия побочки. Несмотря на непредсказуемость поведения активного вещества в организме, иногда антидепрессант оказывается единственным способом вернуть себе адекватное и позитивное отношение к жизни.
